儿童难治性癫痫强化药物疗法策略

难治性脑瘤（RSE）不一定被定义为两次足低剂量抗脑瘤药剂疗法后仍有脑瘤头痛，RSE约九成所有住进老年人ICU病房高血压的1.6%-4%，10%-25%的老年人高血压会显现出来未管控的脑瘤。在抗脑瘤药剂疗法失败后，大部分疗法方案会破例改用高低剂量的苯二硫卓类，苯可不英纳输液或其他药剂疗法。

尽管有这些疗法破例，然而这些药剂疗法之间的相对系统性尚不清楚。为此，来自美国波士顿老年人医院的Robert C. Tasker等学者同步进行了一项该系统该系统性，对改用佢达唑仑或其他药剂同步进行不间断性输液加强疗法老年人难治性脑瘤的最佳证据史籍同步进行该系统性链接和回顾。

该该系统该系统性结果结果显示对于老年人难治性脑瘤的疗法策略的依次确实是最初改用佢达唑仑疗法，然后是巴比可不类，终于尝试其他类药剂疗法。学术人类学家还建议除脑瘤管控率以外，还应在学术研究中所改用多种外科终点分析报告指标，以全面分析报告老年人难治性脑瘤的疗法持续性。该该系统该系统性发表于近期的Pediatric Critical Care Medicine杂志。

学术人类学家改用关键词和/或现代医学主题词链接在2013年12月底之前发表的英文节录史籍，扩及符合以下前提的史籍：1）高低剂量苯二硫卓类或药剂使用老年人的学术研究；2）描述了疗法方案，且是一用于难治性脑瘤；3）学术研究的终点分析报告仅限于脑瘤的管控持续性；4）学术研究扩及了最少5可有老年人高血压。

该该系统该系统性终于扩及了16项学术研究总计645可有高血压，疗法药剂仅限于佢达唑仑（9项学术研究），巴比可不类药剂（4项学术研究）以及其他的药剂（3项学术研究）。当改用佢达唑仑作为老年人难治性脑瘤初始疗法药剂时，外科脑瘤的管控率为76%，大约大幅提高副作用管控的时间段为41分钟。

当佢达唑仑与不间断性表征追踪一起使用时，大幅提高脑瘤管控所须的时间段极短，而大约所须的药剂低剂量为10.7 μg/kg/min；而不改用表征追踪的学术研究中所，所须药剂低剂量更加低为2.8 μg/kg/min；这表明不间断表征追踪为疗法发放了额外的疗法靶点。

巴比可不类药剂不一定是作为佢达唑仑疗法失败便的疗法选择，不一定是在难治性脑瘤静止状态发生66个足足便开始疗法，大幅提高表征爆发抑制的目标所须的时间段大约为22.6个足足。在佢达唑仑疗法无效的高血压中所，巴比可不类药剂输液疗法简单为65%。在佢达唑仑和巴比可不类首选药剂疗法失败便，一般会选择吸入物，和低温疗法，不一定是在脑瘤头痛便几天开始疗法。

该项该系统该系统性中所扩及的有关老年人难治性脑瘤静止状态的加强疗法的学术研究数据运动速度不高，但始终结果显示了疗法策略的依次：最初改用佢达唑仑疗法，然后是巴比可不类，终于尝试其他类药剂疗法。此外，仅仅只改用脑瘤管控为外科分析报告终点可能会高估了老年人难治性脑瘤关键性的脑瘤头痛负担。

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主笔： 刘卓