Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减小SCD风险

生存曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新近样房颤相关

哮喘和左室肥大病患增加房颤样生可能会。而房颤可增加普通人群和心梗病患的幸存者可能会，但在心衰病患这一人群研究成果结果与此极为一致。众所周知，伴有左室肥大的哮喘病患SCD可能会增加。是不是哮喘病患出现新近样房颤统一于其他AF和SCD危险因素从而增加SCD可能会目前极为可信。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员反驳进行了进一步研究成果，研究成果结果样表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月初刊上。研究成果纳入8831例心电图结果为左室肥大的哮喘病患，既往无房颤病史，曲率半径心电图为窦性心俱。研究成果取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患出现新近样房颤，出现SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析揭示，新近样房颤可致SCD可能会增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果揭示新近样房颤可增加3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，哮喘病患的新近样房颤意味着SCD可能会增加。该研究成果表明哮喘病患出现新近样房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病患房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是不是减少房颤样生可减少哮喘病患SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan